糖友如何防止肾脏进一步受损?

来自:|责任编辑:|2016-04-12
[导读]视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病等,都是常见的糖尿病并发症。其中糖尿病肾病是致终末期肾病的原因。那么,糖尿病患者如何避免肾脏受损害呢?…

  视网膜病变、糖尿病足糖尿病肾病等,都是常见的糖尿病并发症。其中糖尿病肾病是致终末期肾病的原因。那么,糖尿病患者如何避免肾脏受损害呢?

糖友阻止肾脏受损的妙方

糖友阻止肾脏受损的妙方

  1、糖尿病患者如何防治肾脏损害呢?

  首先对整体人群而言 即改变环境因素和生活方式,将导致糖尿病发生的各种因素的可能性降至最低。

  主要措施有:

  ● 减少热量摄入,养成“三低一高”的饮食习惯。

  即低盐、低糖、低脂、高纤维,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃五谷杂粮,米面不要吃得太精,每天要进行适度的体育锻炼。

  ● 其次对尚未出现肾脏损害的糖尿病人群进行的非选择性预防。

  包括控制血糖,尽可能保持血压正常,避免使用可能损伤肾脏的药物,如解热镇痛药物、抗生素、造影剂及所谓治疗“糖尿病”的祖传秘方等。定期检测,评估有无肾脏损害。

  ● 对于已出现糖尿病肾病患者应尽早到肾科就诊。

  糖尿病肾病的治疗是多途径的综合治疗,包括血糖强化治疗、血压控制、血脂调节、预防心血管疾病等。

  目前最有效的治疗方法是及时地控制肾脏病病情,修复受损的肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进程。

  在糖尿病肾病早期就应限制蛋白质摄入,以0.5 g/(kg·d)-0.8 g/(kg·d)标准体重为宜。对已经有大量蛋白尿、水肿和肾功能不全的病人,应采取限量保质的原则,以每日0.6 g/kg标准体重为宜,在限制范围内提高优质蛋白的比例。

  2、同时要避免两个误区

  ● 一是认为以素食为主或不吃肉类、奶制品、蛋类就是低蛋白饮食,其实素食中植物蛋白含有的必需氨基酸较少,不能满足人体的需要,长期食用可能造成蛋白质营养不良,不利于肾功能的恢复。

  ● 二是认为绝对不能吃豆制品。现代医学研究认为豆制品中的蛋白质虽是植物蛋白,但也是一种优质蛋白质,相对于谷类和蔬菜,它含必需氨基酸仍较多,此外还可以提 供钙、维生素、异黄酮等有益健康的物质。故肾病患者可根据病情适量选用,不必视豆制品为大敌而绝对禁止。只是选用豆制品时应与肉蛋类食品进行互换,防止蛋 白质总量超标。

  在低蛋白饮食时,必须保证热量充足,以维持正常生理需要。每天摄入30-35千卡/千克体重的热能。可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,如土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等;还可使用高淀粉类食物如:麦淀粉、山芋淀粉等。

  糖尿病肾病发展到一定阶段常可出现高血压,浮肿或尿量减少,此时限制食盐可以有效防止并发症的进展。但是如果同时伴有呕吐、腹泻时,则不应再过分限制钠盐, 甚至还需补充。同样掌握液体出入平衡也很重要,一般每日入液量为前一日的排尿量加上500毫升,但当患者合并发烧、呕吐、腹泻等症状时,就应再多补充液体。

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